小青蛙的新奇世界

一般來說，嬰兒在6個月至10個月出牙，但亦有嬰兒比這時間早些或遲些出牙。乳齒何時長出由遺傳因素決定，故此是因人而異的。假如你的寶寶遲過1歲還未出牙，你可帶他到牙科診所作口腔檢查以確定原因。 　

乳齒的排列和出牙次序

如何紓緩寶寶出牙期間的不適

• 經常流口水：
  勤替寶寶抹嘴巴和勤換口水肩，保持衛生。
• 牙肉痕癢：
  寶寶出牙時牙肉痕癢是正常現象，他會喜歡咬東西，家長只要把含有液體的「牙膠」洗乾淨，放進雪櫃冷凍，然後給寶寶咬，就可以紓緩他的牙肉不適。
• 牙肉腫脹：
  如果發現寶寶的牙肉腫脹，而腫脹的部位堅實，這是寶寶出牙的徵狀。不過，若腫脹的部位呈現紅色或藍色，便不是出牙的正常現象，家長就必須帶他見牙科醫生。
• 情緒不安：
  寶寶出牙時會有點煩躁不安，家長宜加以安撫，花多些時間陪他玩耍，讓寶寶專注於遊戲中，以減輕不安。
• 發燒：
  寶寶不會因出牙而發燒。不過，他出牙時喜歡咬東西，會增加了受細菌感染的機會。如果寶寶出現發燒、流鼻水或肚瀉等現象，家長必須立刻帶他往見醫生接受診治。

抹口腔的目的

• 讓寶寶的口腔清潔
• 使寶寶長大後較易學習及適應刷牙
• 令寶寶習慣有清潔舒服的口腔

替初生寶寶青潔口腔的步驟

• 預備紗布、棉花或手帕及一杯白開水
• 用液徹底清潔雙手
• 用紗布、棉花或手帕裹著手指，沾些白開水
• 然後輕輕放進寶寶口腔內，貼著牙肉從上至下繞一個圈來抹乾淨

替寶寶抹口腔時可能遇到的疑難

• 如寶寶不願意張開口，怎樣才能替他抹口腔？
  當家長的手指放到寶寶的嘴邊時，寶寶多半以為有奶喝，便會自然地張開口，家長只要耐心地嘗試便可成功。
• 抹口腔時，寶寶咬著家長的手指怎麼辦？
  家長放手指入寶寶口腔內，寶寶咬著家長的手指乃是一種自然反應。並不代表寶寶不願意抹口腔，家長只需繼續替寶寶抹口腔，他便會再次張開口。
• 抹不到寶寶口腔後面的牙肉，怎麼辦？
  家長可嘗試將手指從寶寶嘴角伸進他的口腔，沿著他的面頰內側伸到口腔最後面的位置，然後把手指輕輕放在寶寶的上面及下面牙肉末端之間的位置，便能使寶寶張開口，這樣就可以抹到後面的牙肉了。
• 最適合在什麼時候替孩子抹口腔？
  初生寶寶作息的模式還未固定，家長很難界定哪一次是當天的最後一餐奶。那麼，家長只需在晚上選擇一個固定時間為寶寶抹口腔便可。到了寶寶長大一些(6個月以上)，建立了固定的飲食模式時，家長便可在寶寶吃完睡前的一餐奶後替她抹口腔。
• 孩子吃完睡前的一餐奶，抹乾淨口腔後卻不肯睡覺，要求再次吃奶，怎麼辦？
  選擇在孩子吃完睡前的一餐奶抹口腔，是為了培養孩子有定時清潔口腔的習慣，並讓他習慣有一個清潔舒服的口腔才睡覺，漸漸地他便不會再次要求喝奶。很多時候，寶寶睡前要求喝奶，其實是一種習慣，家長可嘗試用清水餵哺他，亦可用其他方法哄他入睡，例如輕輕拍他、唱歌、講故事等等。
• 如果寶寶口腔出現飛滋 (復發性口瘡)，還應該替他抹口腔嗎？
  家長仍須繼續替寶寶抹口腔，保持他的口腔清潔，以免其他口腔毛病發生。一般來說，飛滋會在兩星期左右自然痊癒。

隨著上下門牙陸續長出，你可嘗試用較柔軟的嬰兒牙刷及開水替寶寶刷牙；你亦可選用嬰兒牙刷，讓寶寶續步體驗刷牙的感受。這樣，待寶寶的臼齒長出時，他就會較容易適應使用牙刷刷牙。

孩子兩歲前，家長應為寶寶選用一支刷毛柔軟，刷頭長度比一毫子硬幣直徑小的牙刷。最初用牙刷替孩子清潔牙齒時，暫不需使用牙膏，待孩子懂得吐水後才開始使用牙膏。

要有效地為寶寶清潔牙齒，刷牙時最好順序刷及使用正確的刷牙方法：

• 先刷全部牙齒的外側面
• 再刷所有牙齒的內側面
• 最後刷全部臼齒的咀嚼面
• 家長幫寶寶刷牙時，可讓他坐在你的大腿上或讓他躺在床上，這樣會較容易看清楚寶寶的牙齒。

孩子2歲後，可讓他學習自己刷。在孩子2至6歲前這個階段，家長要為他轉用一支刷頭長度不超過兩毫子硬幣直徑的牙刷。如孩子懂得吐水，應讓他用一粒青豆般分量的含氟化物兒童牙膏，每天起床及晚上睡前刷牙。由於孩子的手部小肌肉尚在發育中，刷牙的技巧還未能完全掌握，為了確保孩子的牙齒刷得乾淨，家長須每晚替他補刷牙齒一次。

家長可以站在孩子後側面，用一隻手輕托他的下巴，讓孩子的頭部稍微向上，這樣有助家長替孩子刷牙。

部分家長十分關心寶寶的營養是否足夠，故經常或不定時地讓寶寶吃東西。但這種不良的飲食習慣，正是導致蛀牙的主要原因。為了幫助你的孩子減低患蛀牙的機會，家長應減少孩子別吃喝的次數。 　

0至6個月

6個月以下的寶寶，由於年紀太小，仍未建立固定的飲食模式，尤其初生嬰兒，主要的營養來源是奶，故此，在這階段不宜限制寶寶的吃喝次數，你應從餵哺的原則著手。家長宜:

• 在寶寶睡著時停止餵哺
• 不要讓寶寶養成含著奶或有味道的飲品睡覺的習慣
• 隨著寶寶的成長，當他6個月大時，訓練他每天有規律地吃六至八餐

6個月至2歲

• 定時餵哺寶寶，當他大概6個月大時，將他每天所需食物、奶及其他食品分成六至八餐來餵哺，餐與餐之間只讓他喝白開水
• 當寶寶漸漸長大，他便應養成每天定時吃喝不多過六餐
• 不要讓寶寶含著奶睡覺
• 當寶寶12個月大時就應開始改用戒奶杯，最好在寶寶14個月大前完全轉用戒奶杯進食

2歲以上

• 避免讓孩子頻頻進食──2歲以上的孩子，吃喝次數應限制於每天不多過六次
• 培養孩子定時進食──每日定時給孩子早、午、晚三餐足夠分量的正餐，正餐與正餐之間有需要時只提供一次茶點
• 將孩子喜歡的小食及飲品放在正餐或茶點中讓他一併進食
• 其餘時間只給予孩子喝白開水
• 2歲以上的孩子應該已經戒除了使用奶瓶的習慣，便應用杯餵哺孩子，不要讓他含著奶瓶睡覺

家長應在寶寶長出第一隻牙齒之後的6個月內帶他作第一次口腔檢查，然後每隔半年至一年定期檢查口腔一次。原因是：

• 牙科醫生可藉著寶寶每年的口腔紀錄，監察他的情況，確保他的口腔健康
• 牙科醫生可向家長提供適切寶寶需要的口腔護理指導，讓寶寶儘早養成良好的口腔護理習慣，預防牙患
• 若寶寶在全部乳齒完全長出後才作定期檢查，他可能已經養成了不適當的飲食習慣及不良的口腔?生習慣，甚至已有牙患
• 寶寶自小有檢查口腔的習慣，他能在輕鬆愉快的口腔檢查過程中與牙科醫生建立良好的關係，日後更易於與牙科醫生合作

注意：孩子如在16至18個月大仍未長出牙齒，家長就須帶他檢查口腔，找出原因。

家長可為孩子作第一次口腔檢查的準備：

• 告訴孩子牙醫會照顧他的牙齒
• 向孩子描述牙科診所的環境和牙醫的工作，跟他玩檢查口腔的角色扮演遊戲
• 預先告訴孩子檢查口腔的日期，讓他做好心理準備